健康保险流通与责任法案(HIPAA)

本通知介绍了如何可以使用你的健康信息和披露以及您如何可以访问这些信息。请仔细阅读。

底特律慈善健康福利计划(以下简称“通知”)的隐私保护措施本通知的生效日期是2003年4月14日,修订2013年9月23日。

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    介绍

    底特律慈善健康福利计划(以下简称“计划”)规定的汇总计划描述(个),计划描述健康益处符合条件的个人和他们的合资格家属。该计划创建,接收,使用,维护以及披露有关提供这些健康益处的过程中参与的个人和家属的健康信息。

    为便于参考,在本通知的其余部分中,“你”,“你”和“你”指的是任何个人相对于谁该计划接收,创建或维护受保护的健康信息(PHI),包括个人,眼镜蛇合格的受益者,如果有的话,和他们各自的家属。

    该计划是由法律规定提供通知您计划的职责和隐私保护措施相对于您的PHI,并通过本通知这样做。本通知描述了计划使用和披露披不同的方式。它是不是在这个通知是可行的所有详细的具体用途和披露的计划可能会使披来形容,所以这个通知描述了所有用途和phi,该计划可能使披露的类别,并且对于那些最类,给那些使用和披露的例子。

    该计划分发这个通知,如果有的话,将分发任何修改,只能参加个人和眼镜蛇合格的受益者。如果您计划作为一个依赖联营或眼镜蛇合格受益人下有保险,您可以通过从本通知的结尾命名的接触,要求它得到通知的副本。

    请注意,本公告仅适用于您的PHI该计划保持。它不针对您的PHI他们保持影响你的医生或其他保健服务提供者的隐私保护措施。

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    收到你披由计划发起人,业务伙伴和分包商

    该计划可能会透露您的PHI,并允许通过,该计划赞助商和商业伙伴您的PHI的使用和披露未取得您的授权。

    计划发起人: 足球体育是计划发起人和计划管理人。该计划可能会透露该计划发起人,以摘要形式,索赔的历史和其他信息,以便计划发起人可以征求溢价出价健康的好处,或进行修改,修改或终止该计划。该摘要信息忽略您的姓名和社会安全号码和某些其他标识信息。该计划还可能会披露您的参与和注册状态的计划,该计划赞助商信息,并接收来自该计划发起人类似的信息。如果该计划发起人以书面形式,这将防止不当使用或披露的信息一致,该计划也可能会披露该计划赞助商,其中包括您披有限的数据集,但是,忽略了某些直接的标识符,如在本通知后面描述。

    该计划可能会透露您的PHI的计划发起人由计划发起人代表计划的执行计划管理的功能,如果该计划发起人证明产品的计划,它会保护您的PHI防止不当使用和披露。

    商业伙伴和分包商: 计划和计划出资租用第三方,如作为第三方管理人(“索赔管理人”)的保险公司,以帮助该计划提供的健康益处。这些第三方被称为该计划的“商业伙伴”。对于一个商业伙伴提供服务的分包商本身是被视为商业伙伴到他们的服务都涉及创建,接收,披代表的商业伙伴的维护或传输的程度。该计划可能会透露您的PHI商业伙伴,如索赔管理员,谁是该计划或计划发起人,协助或进行计划的条款聘用。此外,这些商业伙伴可以从第三方收到披或执行计划的条款的过程中创造你披。计划和计划发起人,必须要求所有商业伙伴和分包商以书面形式,他们将保护您的PHI防止不正当使用或泄露同意,并要求其分包商这样做,太。

    此通知的目的,计划出资人的一切行动,并采取代计划的商业伙伴是该计划的深思熟虑的行动。例如,健康信息权利要求管理员的文件保持被视为按计划维护。所以,当这个通知是指计划采取各种行动,相对于健康信息,这些行动可以由计划发起人或代表计划的公司合伙人服用。

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    如何计划可能使用或披露您的PHI

    该计划可能会使用和披露您作以下用途披未取得您的授权。

    您的健康护理治疗: 该计划可能会披露您的PHI治疗(如适用的联邦规则定义)医疗保健提供者的活动。

    例如:如果你的医生约以帮助治疗你的计划中一项权利要求的计划所需的信息,该计划可能透露您为此目的披。

    例如:该计划可能会透露关于您以前的处方信息,以便确定一个新的处方是否可能会伤害到你的药剂师的参考药剂师。

    制作或者获取的医疗保健或覆盖付款方式: 该计划可能会使用或披露您的PHI付款的活动(如适用的联邦规则定义),包括做出付款或收集来自第三方的,如医疗保健提供者和其他健康计划支付。

    例如:该计划将提供给您的医疗保健医生将包含披收到账单。该计划将利用这个披,创造披约你,在决定是否付款,并支付,收益相对于这样的法案的过程。

    例如:该计划可能会考虑和与医疗保健提供者讨论你的病史,以确定具体的治疗对于该计划的好处是或将声称是医学上必要的,因为在计划中定义。

    该计划的使用或您的PHI的支付用途的披露可能包括以下目的使用和披露,等等。

    • 获得该计划下覆盖所需支付
    • 确定或履行其责任提供该计划下的覆盖和/或利益,包括资格确定和索偿仲裁处
    • 获得或提供医疗保健的提供偿还(包括福利,代位求偿权协调和成本分担数额的确定)
    • 索赔管理,征集活动,获得下一个止损保险金,以及相关的医疗数据处理
    • 审查医疗服务,以确定医疗需要,该计划下的治疗,照顾的适当性,或收费的理由
    • 利用评审活动,包括预认证和服务的预授权,并发服务的回顾性分析

    该计划也可能披露您的PHI负责协助其他健康计划(包括计划的赞助商赞助的其他健康计划),医疗服务提供者和医疗保健信息交流中心与他们的支付活动,包括像上文结合的规划活动的目的。

    医疗保健工作: 该计划可能会使用和披露您的医疗保健工作岛(如适用的联邦规则所定义),其中包括了各种促进活动。

    例如:如果您提交计划的权利要求表明你有糖尿病或其他慢性疾病,该计划可能会使用和披露您的PHI向您推荐一种疾病管理方案。

    例如:如果要求你提交的计划表明,止损报道,该计划发起人与计划连接已经购买可触发,该计划可能会使用或披露您的PHI告知潜在索赔的止损载体并作出最终适用的任何要求。

    该计划的使用和您的PHI的健康护理操作目的的披露可能包括以下目的使用和披露。

    • 质量评估和改进活动
    • 疾病管理,个案管理和护理协调
    • 活动旨在改善健康或降低医疗费用
    • 联系卫生保健提供者和病人有关的治疗备选方案的信息
    • 认可,认证,许可或资格认证活动
    • 欺诈和滥用检测和合规性计划

    该计划还可以使用或披露您的PHI负责协助其他健康计划(包括计划的赞助商赞助的其他计划),医疗服务提供者和医疗保健信息交流中心与他们的医疗保健工作的活动,像上面列出的目的,而只是在某种程度上,这两个计划和披露信息的接受者有你和披涉及的是关系的关系。

    该计划的使用和您的PHI的健康护理操作目的的披露可能包括以下其他目的使用和披露,等等。

    • 承保,保险费率和执行相关功能来创建,更新或更换相关的保险计划

      禁止该计划的使用或吉娜受保护的健康信息披露

      如果该计划将用披包销的目的,计划使用由遗传信息无歧视法案(GINA)为承销目的,保护遗传信息被禁止。 “遗传信息”通常是指(1)个体的基因测试,(2)一个人的家庭成员的基因测试,(3)在个体的家族成员(即,家族病史)的疾病或病症的表现形式,或(4)任何遗传服务请求,或接收的。一个“基因测试”是人类DNA,RNA,染色体,蛋白质或代谢的分析,其检测基因型,突变或染色体改变。 “基因服务”是指(1)基因测试,(2)遗传咨询或(3)基因的教育。
    • 规划和发展,如成本管理分析
    • 进行或安排医疗审查,法律服务和审计功能
    • 企业管理和一般管理活动,包括执行和遵守,适用的法律,并创造去识别的健康信息或有限的数据集

    该计划还可以使用或披露您的PHI协助由计划出资赞助的其他健康计划的目的,任何保险公司和/或保健组织相对于那些计划,具有类似于上述列出的两个类别的医疗保健业务活动。

    有限的数据集: 该计划可能会披露有限的数据集在谁写收件人将防止不当使用或披露的有限数据集一致的收件人。有限的数据集是关于你和/或其他省略了您的姓名和社会安全号码以及某些其他识别信息的健康信息。

    法律规定: 该计划将使用或披露您的PHI的范围内适用法律要求这样做。这可能包括法庭命令,或传票或传票披露您的PHI遵守。此外,该计划必须允许卫生与公众服务审计计划记录的部门。

    健康或安全: 当适用的法律和道德行为的标准相一致,该计划可能会披露您的PHI,如果该计划,以诚信,相信这样的披露是必要的,以防止或减轻您的健康或他人的健康和安全的严重和紧迫威胁。

    执法: 如果该计划真诚,你的披构成了对计划的前提发生犯罪行为的证据,认为该计划可能会透露您的PHI执法官员。该计划还可以透露您有限的执法目的披。

    诉讼和纠纷: 除了响应法庭命令由法律规定的披露,该计划可能会披露您的PHI响应传票,发现请求或其他合法的过程,但仅适用于已取得了一定的努力,通知您的传票,发现请求或其他合法过程或获得要公开的顺序保护信息。

    劳动者报酬: 该计划可能会使用和通过,并在必要的范围内授权遵守有关工人赔偿或其他类似的程序法律时透露您的PHI。

    紧急情况: 该计划可能会透露您的PHI给家庭成员,朋友或其他人,为了帮助您与您的健康护理或支付为您的健康保健的目的,如果你是在紧急医疗情况,你不能给您同意计划要做到这一点。

    个人代表: 该计划将披露您的PHI由您指定的或适用法律指定的(作用于未成年子女,或任命的无行为能力的成年人监护人父母,例如)您的个人代表,在相同的程度,该计划将披露信息给你。

    公共卫生: 的范围内,其他适用的法律没有禁止此类披露,该计划可能会披露您的PHI为某些公共健康活动,包括,例如目的,涉及的FDA监管的产品的质量,安全性或有效性约束的人的申报信息FDA的管辖权。

    卫生监督活动: 该计划可能会透露您的PHI公共卫生监督机构对授权的活动,包括审计,民事,行政或刑事调查;检查;执照或纪律处分。

    验尸官,法医或丧葬承办: 该计划可能会透露您的PHI验尸官或法医鉴定死者,确定死亡或其他职责的原因是法律授权的目的。同时,该计划可能会透露您的PHI葬礼董事,符合适用法律,如要进行葬礼董事职责。

    器官捐献: 该计划可能会使用或披露您的PHI,以协助从事采购,银行,或尸体器官,眼睛或组织移植的实体。

    指定的政府职能: 在特定的情况下,联邦法规可能需要使用或披露您的PHI,以方便有关军事和退伍军人,国家安全和情报活动,保护服务,为总统和其他人,惩教院所和犯人指定的政府职能的计划。

    授权使用或披露您的PHI:
    除以上所述,该计划将不会使用或披露您的PHI,除非它第一次收到您的书面授权。例如,披以下用途和披露将只能与您授权制造:(一)多数用途和心理注释(如果记录由计划)披露,(二),包括补贴的使用和披的披露出于营销目的,处理的通信,(ⅲ)构成销售披的公开内容;和(iv)其它用途和本公开中的隐私实践本通知不作描述。如果您授权使用或披露您的PHI的计划,你可以取消在任何时候以书面形式,通过发送您的撤销在本通知的结尾命名联系人的通知,授权。该计划已采取行动,在您的授权的依赖程度(签订协议,提供您的PHI第三方,例如)不能撤消您的授权。

    该计划可能会与您联系:

    该计划可能会与您联系,由于各种原因,通常与索赔和支付的连接,通常通过邮寄。

    你应该注意的是,计划可能会与您联系治疗的替代品或其他与健康相关的福利和服务,可能是你的兴趣。

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    对于您的PHI您的权利

    通过替代手段保密通信: 计划将容纳合理的请求通过替代手段或在替代位置与您交流。例如,你可能只要求在一个特定的地址与您沟通的计划。如果您想要求保密通信,则必须以书面形式于本通告结束指定的联系人您的要求。

    请求对某些用途和披露限制: 你可以要求限制使用和披露它使你披的计划。该计划需要同意在披露健康计划付款或医疗保健工作的目的和披所属只为您支付的医疗保健提供者外的口袋和自付费服务满限制除非该计划是由法律规定作出披露。在其他情况下,不需要计划,同意限制。如果它不同意你的要求的限制,该计划是由协议的约束,除非需要在紧急情况下的信息。有一些限制,但是,甚至没有与该计划的协议允许的。请求限制,请提交您的书面请求,在该通知的最后确定的联络人。在请求中请注明:(1)要限制什么样的信息; (2)是否要限制该计划的使用这些信息,其披露的信息,或两者; (3)要向其限制申请(特定的医生,例如)。如果同意你的披如何使用或披露请求的限制,该计划将通知您。你不应该假设该计划已经接受了请求限制,直到该计划确认其以书面该限制的协议。

    本通知的纸质副本: 你有要求的权利,在任何时候收到本通知的纸质版本,即使您以前收到此通知,或者约定以电子方式收到此通知。获得文件副本,请致电或致函于本通告结束指定的联系人。

    有权访问您的PHI:你访问该计划的报名,付款,索赔判决和案件管理记录您的PHI的权利,或在使用的计划,使你的决定,以检查它,并获得它的一个副本,其他记录。这适用于保持在传统的病历和电子副本披。如果你要求的电子保持在一个指定的记录集披的电子副本,该计划必须提供形式访问和格式要求,或在其他商定的格式,并可以向您收取合理的,基于成本的费用。您访问此披要求应以书面形式于本通告结束指定的联络人进行。该计划可能会拒绝您的访问请求,例如,如果你要求在法律程序的预期提供的信息编制。如果访问被拒绝,您将提供拒绝,如何你可以行使你可能有任何审查权的说明,以及你可以如何抱怨对计划的描述或卫生和人类服务秘书的书面通知。

    正确的修改: 您有权要求修改的权利,在计划的记录您的PHI如果你认为它是不完整或不准确。在该计划的记录披作出修订的请求应以书面形式于本通告结束指定的联络人进行。该计划可能会拒绝该请求,如果它不包括的理由支持这项修正案。如果,例如,您在计划中的记录披不是由计划创建的请求也被拒绝,如果要求修改披不是计划记录的一部分,或者如果该计划确定包含您的健康记录信息是准确和完整的。如果计划拒绝了一项修正案,您的PHI您的请求时,它会通知你的书面决定,提供拒绝的基础上,如何可以包括在该计划的记录您的要求修改信息,并说明信息你怎么可以抱怨的计划或健康和人类服务秘书。

    会计: 你必须接受由您的健康信息披露特定的财务权。大部分的披露,该计划使你披不受此会计要求,因为常规的信息披露(那些与支付您的版权声明等)通常是由这个要求排除。同时,披露您授权,或先于2003年4月14日发生的,不受此要求。但是,如果披保持在电子病历,你必须接受一个占前从您的书面请求之日起三年发生的信息披露的权利。请您披披露的会计,你必须以书面形式于本通告结束指定的联系人提交请求。您的请求必须说明这可能不超过6年的时间,可能不包括日期4月14日之前,2003年您的请求应说明以何种形式要提供会计(例如纸张或电子)。你一个12个月的期限内请求第名单将是免费的。如果你要求一个以上的占12个月内,该计划可能会收取合理的,基于成本的费用,其后每会计。

    个人代表: 您可以通过个人代表行使自己的权利。您的个人代表将要求他/她的权威提出证据以您的名义行事的那个人将被给予访问您的PHI或允许采取任何行动你。该计划保留自行决定拒绝按照适用法律个人代表访问您的PHI的允许范围内。

    有权同意或退出市场营销或筹款的目的,某些通讯: 该计划将让您有机会选择有关筹资和营销传播活动是为了鼓励购买的产品或服务。该计划将告诉您如何同意或退出与各通信。然而,该计划将继续通过通讯,邮寄,或关于治疗方案,与健康有关的信息,疾病管理计划,健康计划或其他基于社区的倡议或活动中,该计划参与其他方式与您沟通。该计划将不会收到来自第三方支付,以换取与会员沟通也不会计划出售披无特定事先授权。

    权违反不安全披的通知: 在存在违规或未经授权的获取,获取,使用或您的PHI,这损害了这种披的安全或隐私泄露事件,该计划需要进行风险评估。除非有一个低概率披受到了损害,这一计划必须通知你,健康和人类服务部。内违反发现的60天内,该计划将通过一流的主要提供通知你的最后为人所知的地址,除非你要求的通信的替代手段。我们将描述发生了什么以及违反约定之日,参与违约的信息的描述,你应该好好地保护自己的步骤,我们的调查和缓解工作的描述。然而,该计划的责任通知你不会在某些情况下,该违约行为是由授权人员或业务伙伴无意的或无意的,而不是进一步的使用或披露,或申请如获信息披露将不能合理未经授权的人能保留的信息。我们也将为您提供联系信息,以便您可以与我们联系。

    有权有你披发送到第三方: 你要问到送你披到第三方计划的权利,如果你给我们的姓名和地址,并可能会向您收取合理的,基于成本的费用。

    投诉: 如果您认为您的隐私权利受到侵犯,你要表达的投诉规划和卫生与公众服务部的部长的权利。任何投诉,该计划应以书面形式于本通告结束指定的联络人进行。该计划鼓励你表达你可能有关于你的隐私信息有任何疑虑。你会不会以任何方式提出申诉反对报复。

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    问题吗?

    该计划已经指定胡安妮塔德洛克,福利管理其隐私官为有关计划的隐私惯例和您的隐私权利的所有问题其隐私接触。你能达到这些人通过以下方法:

    胡安妮塔迪洛克,福利管理
    人力资源部
    足球体育
    4001个西麦克尼科尔斯路
    底特律,密歇根州48221-3038
    313-993-1409
    313-993-1015